10月9日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例434例。其中境外输入病例61例(广东27例,福建15例,北京5例,内蒙古4例,四川4例,江苏3例,天津1例,浙江1例,山东1例),含9例由无症状感染者转为确诊病例(福建3例,北京2例,广东2例,浙江1例,四川1例);本土病例373例(内蒙古119例,新疆70例,广东31例,云南28例,山西25例,四川18例,北京13例,河南11例,重庆10例,陕西9例,浙江7例,福建5例,西藏5例,辽宁4例,湖南4例,宁夏4例,上海3例,海南3例,山东2例,黑龙江1例,江苏1例),含61例由无症状感染者转为确诊病例(内蒙古26例,四川9例,浙江5例,新疆5例,广东4例,北京2例,福建2例,河南2例,重庆2例,云南2例,山西1例,宁夏1例)。无新增死亡病例。新增疑似病例1例,为境外输入病例(在上海)。
当日新增治愈出院病例166例,其中境外输入病例56例,本土病例110例(四川30例,广东16例,贵州15例,内蒙古13例,宁夏10例,黑龙江6例,云南5例,陕西3例,天津2例,辽宁2例,重庆2例,山西1例,江苏1例,福建1例,山东1例,河南1例,海南1例),解除医学观察的密切接触者38528人,重症病例较前一日减少1例。
境外输入现有确诊病例646例(无重症病例),现有疑似病例1例。累计确诊病例24661例,累计治愈出院病例24015例,无死亡病例。
截至10月9日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例3886例(其中重症病例12例),累计治愈出院病例244463例,累计死亡病例5226例,累计报告确诊病例253575例,现有疑似病例1例。累计追踪到密切接触者6361282人,尚在医学观察的密切接触者290737人。
31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者1672例,其中境外输入106例,本土1566例(内蒙古559例,新疆376例,四川76例,甘肃68例,云南49例,宁夏49例,湖北48例,河南45例,安徽41例,上海31例,辽宁26例,广东24例,西藏23例,河北20例,江苏18例,湖南18例,重庆17例,陕西17例,山西14例,山东11例,贵州8例,浙江7例,吉林5例,福建4例,江西4例,广西4例,北京3例,黑龙江1例)。
当日解除医学观察的无症状感染者561例,其中境外输入69例,本土492例(宁夏178例,黑龙江122例,新疆32例,贵州31例,四川24例,西藏18例,天津12例,陕西11例,山东8例,广西8例,甘肃8例,河北6例,江苏6例,湖北5例,云南5例,辽宁4例,内蒙古3例,山西2例,安徽2例,广东2例,江西1例,河南1例,海南1例,重庆1例,青海1例);当日转为确诊病例70例(境外输入9例);尚在医学观察的无症状感染者12084例(境外输入878例)。
累计收到港澳台地区通报确诊病例7291952例。其中,香港特别行政区419621例(出院86762例,死亡10218例),澳门特别行政区793例(出院787例,死亡6例),台湾地区6871538例(出院13742例,死亡11527例)。
推行“落地检”,一些地区在车站、公园、商圈周边等增设核酸检测点,不少景区严格落实“限量、预约、错峰”要求……今年国庆假期,全国各地认真落实常态化疫情防控举措,引导人员有序流动,为广大群众度过一个健康平安的国庆假期提供了有力保障。这再次说明,我国当前疫情防控政策符合国情、符合科学,是行之有效的。
行百里者半九十,只要没抵达胜利的终点,就不能轻言成功、歇脚停步。从国际看,全球新冠肺炎疫情仍处于高位,周边国家疫情持续发酵,我国外防输入压力明显增大。世界卫生组织近日发出警告:多个国家近期新冠感染、住院和死亡人数增加,随着北半球流感季的到来,预计未来将出现新冠与流感等其他病毒同时传播的局面,各国不应掉以轻心。从国内来看,当前,全国疫情仍然呈现出“点多、面广”的特点,我国持续面临着境外疫情输入和本土疫情传播的风险,发生多地聚集性疫情风险依然存在。从病毒本身看,病毒持续变异,国内部分地区新冠肺炎感染者的基因测序结果显示,病毒分别属于奥密克戎变异株的多个不同亚分支,与此前流行的奥密克戎毒株相比,传播力和致病力并未减弱,对老年人和基础病人群仍具较大威胁。正因此,我们必须继续保持对疫情传播的警惕,增强对我国疫情防控政策的信心和耐心,克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态,抓实抓细疫情防控各项工作。
抗击疫情,信心比黄金更重要。奥密克戎变异株具有传染性强、传播速度快、隐匿性高等特点,无症状和轻症感染者较多,导致一些早期的感染者不易被发现,确实给当前疫情防控增加了不少难度和挑战,但这并不意味着做不到早发现、早报告、早隔离、早治疗。从防控情况来看,各地都按照第九版防控方案的要求,立足于快速精准做好风险管控,积极应对。实践充分证明,第九版防控方案对奥密克戎变异株是行之有效的,我们完全有基础、有条件、有能力实现动态清零。
高效统筹疫情防控和经济社会发展,落实好“疫情要防住、经济要稳住、发展要安全”的要求,“精准”是道必答题。必须深刻认识到,常态化疫情防控不是孤立的政策,而是一套复杂的运行体系。一方面,必须严格落实第九版防控方案和“九不准”要求,坚决防止简单化、“一刀切”和层层加码;另一方面,也决不能放松防控、导致前功尽弃。不断提高科学精准防控水平,不断优化疫情防控举措,进一步提高防控措施的科学性、精准性、有效性,才能尽可能减轻对经济发展和群众正常生活的影响,增强对当前疫情防控政策的信心和耐心。
疫情尚未远去,大考仍在继续。实践深刻启示我们,“躺平”没有出路,坚持就是胜利。保持战略定力,坚定必胜信心,坚持科学精准、动态清零,慎终如始抓好疫情防控工作,我们一定能维护和巩固来之不易的疫情防控成果,有力有效保障人民群众生命健康和经济社会发展。
会议通报了当前全国疫情形势,传达了国家疾控局王贺胜局长9月27日在全国疫情防控工作视频会商会上的讲话精神。
沈洪兵主任以“提高政治站位,坚决做好近期新冠疫情防控和应急保障工作”为题,就进一步做好国庆假期及党的二十大期间各项工作进行全面动员部署。他在总结中心近期工作时,对中心全体干部职工讲政治、顾大局、为疫情防控工作做出的重要努力予以充分肯定。他强调,中心上下一定要提高政治站位,充分认识做好当前疫情防控工作的特殊重要性,继续全力以赴,做好当前和今后一个时期疫情防控工作,为党的十九届七中全会和党的二十大胜利召开创造良好疫情防控环境。他号召全体干部职工振奋精神、恪尽职守,为保障党的二十大的胜利召开贡献中心力量。
卢江书记在主持会议时强调,要深入学习贯彻落实习近平总书记关于疫情防控工作的指示批示精神,守土有责、守土尽责,把疫情防控工作作为重中之重来抓,牢牢守住不发生规模性疫情的底线。要履职尽责,做好应急响应工作储备和人力储备。要压实四方责任,严格遵守疫情防控属地化管理要求,全力支持首都疫情防控工作。
中心班子成员分别就生物安全、网络安全、保密安全、生产安全、学生安全、意识形态安全以及廉政等工作进行部署。会议还对岗位聘任、中心网站梳理排查等工作进行了安排。
会议以线上线下相结合方式举行。中心新冠肺炎疫情防控一级响应各工作组组长、副组长,直属各单位党政一把手、纪委书记,总部各处室主要负责人参加会议。
9月28日下午,由省科技厅组织并主持,在省疾控中心业务楼四楼学术报告厅召开急性传染病突发事件应急处置技术方案项目验收会。省科技厅社会发展科技处处长鞠重理、省卫生健康委科教处处长刘琳、省科技厅社会发展科技处副处长逯超亮出席会议。邀请河北医科大学刘殿武教授、河北医科大学第三医院孔丽教授、省卫健委统计信息中心蔡力民教授、石家庄铁路职业技术学院崔宏光主任、石家庄疾控中心周吉坤副主任作为验收专家出席。省疾控中心党委书记崔泽、主任李琦及项目组部分成员参加验收会。
会上,崔泽书记代表中心对各位专家、领导的莅临表示了热烈欢迎,并向专家组介绍了中心的基本情况,同时对项目的顺利完成表示祝贺,他强调,一定以此次项目验收为契机,总结经验、查找不足、谋划发展,推动中心科研工作再上新台阶。
李琦主任围绕项目的立项背景、研发经过、取得成果、下步工作等方面对项目总体情况进行介绍,之后科研培训处卢安处长从立项背景、项目管理、成果产出、社会效益、经费使用等方面进行了详细汇报。专家组从不同专业角度对课题完成情况及相关材料进行了评审和提问,并对项目完成后的有关工作给予指导性意见,为项目验收后工作谋划提供了重要参考。
最后,鞠重理处长肯定了项目取得的科技成果,他指出,要注重应用系统的推广使用,发挥出应有的社会效益。
李琦主任代表课题组表示,将认真听取专家组的意见建议,进一步完善项目规划、明确工作目标、细化方案措施,高质量推动项目后期工作进展,为全省急性传染病突发事件应急处置能力提升提供技术支撑,更好的服务于人民健康事业。
3个脊柱裂胎儿在美国加州大学戴维斯分校健康中心接受细胞治疗后出生。研究人员称,这是一项具有里程碑意义的临床试验,是世界上首次将手术与干细胞相结合的独一无二的方法,其在胎儿仍在母亲子宫中发育时进行,可改善患有这种先天缺陷疾病的儿童的预后。
该临床试验于2021年春季启动,正式名称为“CuRe试验:子宫内骨髓脊膜膨出修复的细胞疗法”,共将有35名患者接受治疗。首位临床参与者名为艾米丽,她的女儿罗比在她腹中时被诊断患有脊柱裂疾病。这种出生缺陷可导致一系列认知、活动、泌尿和肠道的终身疾病,通常通过超声诊断。
初步工作证明,产前手术与人胎盘来源的间充质基质细胞相结合,用生物材料支架固定成“补丁”,可帮助患有脊柱裂的羔羊行走。当接受干细胞的绵羊幼崽出生时,它们能站立起来,且能几乎正常地四处奔跑。其后,一对英国斗牛犬也成为了世界上第一批成功接受手术和干细胞结合治疗的狗。
此次,研究团队为艾米丽的胎儿制作了干细胞贴片。手术中,他们把胎儿“漂浮”到切口点,将干细胞贴片直接放置在胎儿暴露的脊髓上,随后缝合切口以使组织再生。孩子出生后,医生们看到罗比正在踢腿,而她本该生来患有腿部瘫痪。
“这种体验超出了所有人的预期。我希望该项试验能提高未来更多患者的生活质量。”艾米丽说,“我们很荣幸能成为历史的一部分。”
该研究首席研究员、加州大学戴维斯分校健康中心教授兼外科主任戴安娜·法默说:“我已经为这一天工作了25年。”
团队对最终结论仍持谨慎态度,并表示在试验的这一阶段仍有很多东西需要研究。他们将监测临床已经出生的3名婴儿,直到这些婴儿长到30个月大,以充分评估试验的安全性和有效性。
产检的目的之一,就是检查出胎儿的缺陷,采取合适的应对措施。通常来说,出生前的干预手段并不太多,如果遇到一些棘手的毛病,孩子父母就必须面对是终止妊娠还是继续的两难抉择。宫内手术的出现,给了孩子和父母第三条路——医生可以让孩子还在妈妈肚子里时就修补好他们的损伤,出生时的婴儿,就拥有了相对健康的身体。现在世界上首批出生前就经历过细胞治疗的孩子出生了,父母和医疗人员给了三个可爱的孩子一次勇敢尝试的机会。看看这样的努力,能否改写历史。
癌细胞和微生物有着长期而持久的联系。这两者在人体的生态系统中共同进化,经常依赖相同的资源。对这些资源的竞争往往影响到癌细胞、微生物和人类宿主的复制和生存。
癌症与个别微生物之间的联系长期以来一直被逐一研究,但最近的注意力主要集中在整个人类微生物组上,特别是在肠道中,因为肠道中的细菌、病毒和真菌比人体其他地方更多、更多样化。
然而,与癌症有关的真菌的作用和影响在很大程度上仍未得到研究和了解。真菌是比病毒和细菌更复杂的有机体。它们是真核生物---含有细胞核的有机体。相比于细菌或病毒,它们的细胞与动物细胞要相似得多。
论文共同通讯作者、加州大学圣地亚哥分校医学院儿科系教授Rob Knight博士说,“大多数人类癌症中存在真菌,这既令人惊讶,又令人期待。这是令人吃惊的,因为我们不知道真菌如何能进入整个身体的肿瘤。但它也是令人期待的,因为它符合整个身体(包括肠道、口腔和皮肤)的健康微生物组的模式,在那里,细菌和真菌作为复杂群落的一部分相互作用。”
在人体上发现的真菌主要有两种类型:环境真菌,如酵母菌和霉菌,通常对大多数健康人不构成危害;以及共生真菌,它们生活在人体表面上或体内,可能无害,提供诸如改善肠道健康之类的好处,或者导致疾病,比如酵母菌感染或肝病。真菌还在塑造宿主免疫力方面发挥着作用,这在免疫功能低下的人(包括癌症患者)中显得尤为突出。
这项新的研究在来自四个独立队列的35种癌症的17,401份患者组织、血液和血浆样本中表征癌症真菌微生物组--与癌症有关的真菌。这些作者在许多主要的人类癌症中发现真菌DNA和细胞的丰度很低,群落组成的差异在不同的癌症类型中有所不同。
论文共同通讯作者、魏茨曼科学研究所的Ravid Straussman博士说,“真菌普遍存在于人类肿瘤中,这一发现应促使我们更好地探索它们的潜在影响,并通过‘微生物组视角’重新审视我们对癌症的几乎所有认识。”
将真菌群落与相匹配的细菌组(微生物组的细菌部分)和免疫组(构成免疫系统的基因和蛋白)进行比较的分析显示,它们之间的关联性往往是“宽容的”,而不是竞争的。比如,发现一种真菌物种在50岁以上患者的乳腺癌肿瘤中富集,而另一种真菌物种在肺癌样本中明显大量存在。
这些作者说,特定的真菌与年龄、肿瘤亚型、吸烟状态、对免疫疗法的反应和生存措施之间存在着明显的关联性。这些真菌是简单的相关还是有因果关系,还有待确定。
论文共同第一作者、Micronoma公司联合创始人和首席分析官Gregory Sepich-Poore博士说,“这些发现验证了这样一个观点,即从整体上来看微生物组是癌症生物学的一个关键部分,并且可能带来重大的转化机会,不仅在癌症检测方面,而且在与药物开发、癌症演变、最小残留疾病、复发和辅助诊断有关的其他生物技术应用方面。”
一个新药的诞生,通常需投入10亿甚至数十亿美元,研发周期一般超过10年。而由于AI技术的加入,如今的药物研发成本明显减少,同时也大大缩短了研发时间。例如,AI将临床前候选化合物的时间从平均4年半缩短至约13.7个月,缩短了近75%。
近日,据媒体报道,美国华盛顿大学戴维·贝克教授团队在《细胞》杂志上发表论文,利用人工智能(AI)技术平台精准地从头设计出能够穿过细胞膜的大环多肽分子,开辟了设计全新口服药物的新途径。
近年来,AI加速助力新药研发,几乎参与了从药物靶点发现到临床试验的全流程。在新冠肺炎疫情期间,多款药物问世背后也都有AI的身影,全球AI制药产业实现加速跑。
AI融入药物研发各个环节
“AI一词是约翰·麦卡锡在1956年达特茅斯会议上提出的,用来描述‘制造智能机器的科学和工程’。AI差不多也是在这个时候被引入到药物研发领域的。”南开大学药学院教授林建平介绍,1964年,定量构效关系建模领域的建立成为AI开始用于药物研发的标志。
如今,AI在药物研发中发挥着越来越重要的作用,并与药物研发的各个环节紧密结合。
一款药物从无到有,要历经漫长且坎坷的过程。其中主要包括4个研发阶段,即靶标选择和验证、化合物筛选和先导优化、临床前研究以及临床试验。而每一个阶段又涉及到许多具体环节。
林建平举例说,比如在靶标选择和验证阶段,需要确定疾病相关的靶标。根据传统实验去确定靶标,既费时成本又高,而使用AI技术并结合已有的组学大数据,根据已知的以及新产生的实验数据,就可以快速分析出潜在候选靶标,节约时间和成本;或在已知先导化合物的功效,但是缺少明确靶标而导致具体作用机制和副作用不明确时,AI可以大范围预测靶标,缩小候选靶标的范围,最后结合实验手段快速定位真正的靶标。“AI帮助药物研发者快速找到靶标,加快先导化合物向药物转化的进程。”林建平介绍。
对于已有的药物,AI同样可以通过靶标预测,发现新的靶标,从而发现新的药物适应症,这也是一个非常热门的领域——药物重定位。
在最重要的临床试验阶段,AI的应用也起到了事半功倍的效果。“在这一阶段,需要在患者身上评价药物的安全性和有效性,AI可以参与到患者的招募、临床试验设计以及试验结果数据分析等。”林建平举例,比如可以通过AI技术从过去的临床患者中,提取患者的个人特征、症状、治疗效果等数据,找到最匹配当前试验的患者;试验设计上,AI可以预测合适的药物剂量、治疗方案等;而试验数据上,可以采用AI技术跟踪和管理患者的实时情况,预测患者预后情况等。
AI大大缩减药物研发成本
一个新药的诞生,通常需投入10亿甚至数10亿美元,研发周期一般超过10年,成功率却低于10%。而由于AI的加入,如今的药物研发成本减少了上亿美元,同时也大大缩短了研发时间,一般来说可以缩短一半以上。例如,AI将临床前候选化合物的研发时间从平均4年半缩短至约13.7个月,缩短了近75%。
此外,AI还提高了药物研发的成功率。“通俗讲,药物研发实际上是一个试错的过程,AI可以帮助我们排除大量错误,最后留给我们的就是更大的成功机会。”林建平说。
正是由于AI制药具有对传统制药碾压式的优势,使得AI制药产业在全球发展壮大。目前,AI制药产业发展可概括为三大阶段:第一个阶段,AI制药公司初步形成,主要针对某个阶段的药物研发提供AI技术服务;第二个阶段,AI制药公司开发了成熟的研发管线,并且开发的药物进入临床验证,这一阶段将吸引大量资本和初创企业加入;而第三阶段,则进入到关键的临床Ⅱ期药效性实验,真正证明AI研发药物的有效性。
“目前全球AI制药产业已步入第三个发展阶段。”林建平说。
我国AI制药起步较晚,尚处于第二个阶段。“但是国内的AI制药产业发展速度非常快,各大互联网巨头以及一些大型药企均开始布局AI制药赛道,当然还包括一些初创公司。”林建平表示。
据统计,目前国内已有超过60家AI制药公司,去年我国AI制药融资规模达12.36亿美元,同比增长163.54%。
AI制药存在诸多挑战
可以说,AI已经渗透到药物研发领域的各个环节,促进了医药产业的升级,在未来极有可能带来制药产业的变革。随着目前AI制药产业的发展,在不久的将来,我们可能很快会迎来第一款AI技术研发的创新药物。在期盼之余,很多人也对AI研发的药物是否具有风险心存疑虑。
“目前来说,我们利用AI研发的药物的风险与传统的药物研发风险是一样的,包括药物的副作用、毒性、耐受性等。”林建平解释说,由于目前AI在药物研发中大多起着辅助作用,最后仍旧需要经过真实的试验去验证其安全性和有效性,需要专家去做评定,所以在风险性上与传统研发药物相同。但是这样做也带来了另一个问题,制药行业仍以专家经验为基础,成为制约AI制药发展的最大阻碍。“之所以出现这种现象,主要是由于对AI技术助力制药的不信任。”林建平认为,随着接下来几年AI药物的成功上市,这个问题必将得到解决;另一方面,目前AI在药物研发全流程中,仍然扮演着辅助工具的角色,没有占据主导地位,这也就决定了AI制药产业难以获得飞跃式发展。
而且,AI技术仍在发展中,数据、算法、算力上的突破也需要一定的时间。如数据量不足、数据质量参差不齐,算法精度不高、算法无法满足需求等,都为AI在药物研发和应用上带来了困难。
此外,AI制药还面临许多其他挑战。比如生命领域的基础理论研究还有很多没有解决的问题;再比如复合型人才的缺少,“懂计算的不懂制药,懂制药的不懂计算”,如何更好地把生物问题转化为计算问题,然后用数字手段去解决,这需要大量复合型人才的参与,而这一类人才的培养也是极其耗时的。
超算驱动现代药物研发产业发展
随着AI技术的不断发展,AI药物研发的进程也在“提速”。
此外,超级计算平台在现代药物研发中也发挥着日益强劲的驱动作用,特别是伴随着“天河”等新一代超级计算机的研制成功,百亿级虚拟药物筛选、大规模全原子分子动力学模拟、大规模AI预训练模型等计算和智能技术为现代药物研发创新带来新机遇、新发展。
目前天河超级计算平台支撑了数十家机构、上百个研发团队开展高性能计算支撑的虚拟药物研发工作,取得了良好的成效。国家超级计算天津中心高性能计算部部长康波表示,超算团队将基于天河新一代超级计算机,研发物理生化模型与人工智能结合的药物设计新方法,构建计算机辅助药物设计研发核心链条聚合机制,探索算数融合、药工结合、研用协同的信创数字数值装置模式,研制面向创新药物发现的虚拟实验室,实现超算驱动现代药物创新发展的综合支撑能力。
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江西首创婴幼儿入托补贴制度提供托育类服务机构达3182家
10月9日,“江西这十年”卫生健康事业专题新闻发布会在南昌举行。 徐梦文 摄
9日,记者从“江西这十年”卫生健康事业专题新闻发布会上获悉,江西在全国省级层面首创婴幼儿入托补贴制度,截至目前,该省提供托育服务的各类机构共3182家。
江西省卫生健康委党组书记、主任王水平在发布会上表示,江西大力推进健康江西和中医药强省建设,持续深化医药卫生体制改革,不断完善卫生健康服务体系,努力增进人民群众健康福祉,卫生健康事业实现了新跨越。
“这十年,我们坚持健康优先、共建共享,全方位全周期保障人民健康。”王水平介绍,江西促进人口长期均衡发展,先后实施单独两孩、全面两孩和三孩生育政策,在全国省级层面首创婴幼儿入托补贴制度。
目前,江西全省提供托育服务的各类机构共3182家,可提供3岁以下婴幼儿托位10.85万个,每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达2.39个,位居全国第四。
在加强老年健康服务方面,江西全省医疗卫生机构普遍开通老年人就医绿色通道,90%以上的二级以上综合性医院设立老年医学科,363.5万老年人纳入城乡社区规范健康管理。江西省人均预期寿命从2010年的74.3岁提高到现在的77.8岁,人民群众健康水平持续提高。
“江西基本实现城市居民15分钟、农村居民30分钟的有效就医圈。”王水平透露,与2012年相比,江西全省医院从548个增加到939个;每千人口注册护士数从1.6人提高到3.1人,每千人口执业医师数从1.49人提高到2.47人,每千人口床位数从3.5张提高到6.8张,年人均诊疗次数从4.27次提高到5.06次。
9日,记者从青海省民政厅获悉,该省提出儿童福利机构优化提质和创新转型,引导社会工作者和医疗机构执业许可证的儿童福利机构,依法依规参与养育、医疗、康复、教育、安置、社会工作督导和提供医疗、康复等服务以保障“特殊”儿童基本权益。
据悉,青海省坚持儿童利益优先,坚持优化提质和创新转型并重,构建符合该省实际,更加专业、更高质量、更有效率的新时代儿童福利工作服务体系。明确市(州)级儿童福利机构,原则上负责收留抚养本辖区由民政部门长期监护的儿童。县(区)级的儿童福利机构,原则上转型为未成年人救助保护机构,做好对生活无着的流浪乞讨、遭受监护侵害、暂时无人监护等未成年人救助及临时监护工作。
该省提出市(州)一级做好符合条件儿童的收留抚养,做到“应收尽收”,在城乡居民基本医疗保险和社会救助范围内做到“应纳尽纳”。通过提升医疗保障水平、康复专业能力和教育保障水平,满足儿童康复需求和切实保障适龄儿童受教育权。优化儿童成年安置政策,落实好生活、住房、就业保障和户口迁移等政策,加强就业援助,做好基本生活保障,并进一步严格机构监督管理,加快推进儿童福利机构标准化建设。
青海省县(市、区)一级将根据儿童本人意愿和实际情况,做好各项移交工作,并通过整合儿童福利资源,推动创新转型取得实效。依法做好符合民政部门临时监护情形的未成年人收留抚养工作,开展区域内农村留守儿童、社会散居孤儿和困境儿童关爱服务,指导乡镇(街道)和村(社区)未成年人保护工作站切实履行关爱儿童保护各项职责。
同时,该省积极争取各地党委政府支持,积极培育、引导和规范社会组织、社会工作者参与未成年人保护工作,为儿童福利保障工作提供支持和服务。各相关部门根据职责分工做好儿童福利机构养育儿童户口迁移和登记、就学、医疗、成年安置等工作,推进儿童养育、医疗、康复、教育、社会工作一体化发展。
土炕、折叠桌、衣柜、沙发,一孔布置简单的窑洞便是路生梅的家。在与邻居共用的小院里,丝瓜垂下藤蔓,路生梅对记者说:“后生,帮我把它缠上去,别挡了患者的路。”
路生梅曾任陕西省榆林市佳县人民医院副院长、儿科主任。个子小小,精神矍铄,走路带风。只要她上街,“路大夫”“路阿姨”“路奶奶”……总有人凑到跟前打招呼。
除了每周一、三、五在医院免费坐诊外,路生梅还会在窑洞里或手机上为患者看病问诊。她时不时翻看手机,生怕错过患者的信息。接电话时,路生梅能说一口流利的陕北话。但说得快了,便显出北京口音。这个曾经的北京姑娘,已经在佳县扎根54年。
1968年,24岁的路生梅毕业,她响应号召来到佳县工作。这里条件艰苦得让她吃惊:出诊走山路,上山喘粗气,下山刹不住;吃的是浑浊的黄河水,一天只能分到一瓢。
比起生活上的困难,这里落后的医疗条件和卫生观念更让路生梅揪心。一次出诊,她走进村民家中,一位妇女正拿着黑乎乎的家用剪刀为孕妇剪脐带,路生梅上前一把抢下。她决心在佳县扎下根来。“为党工作50年,为佳县人民服务50年”,她将这句承诺郑重写入入党申请书。
路生梅的口碑,是她用精湛医术和医者仁心换来的。
下乡看病,她头顶大雪走10里山路,摔了40多跤;为治疗婴儿的百日咳,她嘴对嘴吸痰;为更好服务群众,她白天看诊,晚上读书,从儿科医生变成全科医生;她坚持给患者开小方,有时就是几块钱、几粒药,从不叫患者花冤枉钱。外地大医院多次高薪聘请,儿女想接她到大城市生活,都被她拒绝。
“她不爱听人家说‘麻烦’她看病,她说这就是她的责任,只要信得过她,她就努力把病看好。”佳县居民樊燕丽说。樊燕丽一家5代人都请路生梅瞧过病。
“为党工作50年,为佳县人民服务50年”的承诺已经兑现,她选择继续干下去。抗击新冠肺炎疫情,她写下请战书,“不要嫌我老,我愿把生命留给患者、留给年轻的同行们。”
当选党的二十大代表后,路生梅说:“时间可以检验一个共产党员的信仰和初心。年纪大了,更要抓紧剩下的时间,生命不息,服务不止。”
聚焦北京市属医院之间临床重点专科和学科协同发展,北京积极建立市属医院康复医联体,推动天坛医院与小汤山医院合作共建“天坛小汤山康复中心”,整合打通诊疗—康复环节,持续加强市属医院康复医疗服务体系建设,为患者提供连续性、高水平的康复服务,切实提升患者就医体验。
今天,记者从“天坛小汤山康复中心”运行成效沟通会上了解到,在北京市医管中心统一部署下,北京天坛医院和北京小汤山医院合作共建“天坛小汤山康复中心”,历时一年多的探索实践,康复中心目前运行机制顺畅,整体医疗服务能力和水平稳步提升,已成为集医疗、教学、科研、转化为一体的高水平、高层次的康复医学平台,为市属医院间合作共建高水平医疗服务平台做出了积极探索。
整合市属医院优质医疗资源
北京小汤山医院的高质量发展需依赖于自身的专科特色和学科建设。2021年,在北京天坛医院与小汤山医院原有康复医联体合作基础上,北京市医管中心推动天坛医院与小汤山医院深化合作共建康复中心,于当年9月1日开始试运行。
新成立的康复中心按照“政府主导、优势互补、资源共享、共建共管”的原则,创新实行“共同管理、两院一科、独立运营、合作共赢”的市属医院紧密型医疗合作新模式,天坛医院充分发挥国家神经疾病医学中心的引领作用,小汤山医院充分发挥康复医学软硬件资源优势,努力构建具有国际一流国内领先的高水平康复医学平台、科技创新成果转化平台。
北京天坛医院康复科主任兼任天坛小汤山康复中心主任,康复中心医疗团队由双方医院共同派人组成,天坛医院长期派驻专家,保证康复质量,小汤山医院医务人员定期去天坛医院培训学习。
北京市小汤山医院党委副书记、副院长姜悦表示,目前,康复中心根据需求一期开放床位49张,二期开放床位57张,共计106张。主要收治各种神经系统疾病所致的运动、认知、言语和吞咽等功能障碍的康复,脊髓损伤康复以及脑智能康复等。治疗室面积近1000平方米,医疗团队现有89人,设有PT、OT、ST、理疗、中医、水疗等康复治疗及训练中心。通过视频方式实现远程交班、查房、会诊及教学等工作,保证两院一科同质化发展。
据介绍,天坛小汤山康复中心已与120建立合作机制,签订长期合作协议,由专人负责协调120急救车,免费提供转诊服务,充分保障患者转运安全和效率。如果病人出现紧急情况或其他特殊情况,可随时转回天坛医院。
北京天坛医院党委常委、副院长王伊龙介绍,运行一年来,天坛小汤山康复中心共接诊患者700多人,床位使用率近70%。在科技创新和成果转化上,多个国家级康复医学和医工交叉点科研课题落户小汤山医院,国际先进的类脑康复机器人等新技术转化和落户到天坛小汤山康复中心,初步展示出国际先进国内领先的高水平康复医学平台的雏形。
创新医疗服务模式提升就医获得感
记者了解到,合作促进了天坛医院神经康复医疗服务空间和康复医学平台的发展,通过构建治疗-康复连续性新型医疗服务模式,让天坛医院神经疾病尤其是神经外科手术患者获得更多更长更加完善的连续性医疗服务,更加有利于神经疾病患者治疗效果的提升,更加有利于天坛医院神经外科手术患者术后功能的康复,让来天坛医院治疗的神经疾病患者可以得到不同于其他医院的连续性医疗服务,助力国家神经疾病医学中心的综合发展。
同时,小汤山医院提供全方位的检查检验服务、综合救治及后勤保障,并发挥得天独厚的环境疗愈优势,为患者提供舒心悦目的康复服务,提升康复患者就医获得感。
为更好地把北京小汤山医院打造成高水平康复医学平中心,发挥好市属医院集团优势医疗资源带动作用,在与天坛医院合作基础上,下一步,小汤山医院还将与北京积水潭医院、北京儿童医院以及北京中医医院等其他市属医院继续在骨科康复、儿童康复、中医康复等领域开展紧密医疗合作,进一步提高小汤山康复医学平台的综合实力和整体水平。
推进集团化发展构建市属医院发展新格局
北京市医管中心党委书记、主任潘苏彦表示,北京市医管中心高度重视市属医院集团化协同发展的措施和手段,努力推动市属医院整体为市民提供连续性地优质医疗服务,促进分级就诊、双向转诊。
2016年,北京市医管中心组织市属12家医院与北京小汤山医院和北京老年医院建立康复患者双向转诊有序就医的市属医院康复医联体,到2022年,医联体合作医院扩大到14家,构建了“2+14”模式,14家市属医院与市属康复医学特色医院(小汤山医院、老年医院)之间建立了顺畅的双向转诊关系。转诊病种主要以脑血管病、骨与关节疾病、心肺疾病、皮肤病、肿瘤等为主。患者在转诊后能够获得连续性、一体化的医疗康复服务,而对于在康复医院可能发生二次脑梗塞等病情变化时,患者可以享受转出医院的技术支持,也可通过绿色通道转回三级医院继续救治,既保证了医疗安全又解除了患者转康复医院的后顾之忧。同时,三级医院可以腾挪出更多床位为危重症患者服务,有效提高使用效率。
截至目前,天坛医院、清华长庚医院、宣武医院等康复医联体成员单位向两家牵头医院转诊患者达到2880人,脑卒中、骨折术后、心肺疾病、脑外伤等患者在急性期治疗后的持续医疗康复需求得到有效保障,让患者获得更多实惠。
潘苏彦指出,北京市医院管理中心将以患者为中心,不断优化和创新市属医院医疗服务模式,充分和有效发挥市属医院集团优质医疗资源作用,组团式、连续性、互补式地为人民群众提供更加便捷、更好治疗效果和更加温馨有温度的医疗服务,提升患者就医获得感。
当地时间9日晚间,尼泊尔特里布万大学教学医院证实,尼泊尔总统班达里的新冠病毒检测结果呈阳性,已建议总统继续住院接受治疗。
班达里因出现持续发烧和头痛等症状,从7日开始住进了特里布万大学教学医院,医生此前曾怀疑班达里感染了登革热病毒。9日确诊感染新冠病毒。
乌干达自9月20日宣布暴发埃博拉疫情,截至10月6日已有29名埃博拉感染者死亡,包括4名医务工作者。无国界医生组织日前表示,当地的疫情形势“非常严峻”。
据半岛电视台6日报道,今年9月,乌干达中部暴发埃博拉疫情,截至10月6日,累计确诊病例升至63例,至少29例死亡比例。引发乌干达埃博拉疫情的是罕见的苏丹病毒株,目前没有被证实有效的疫苗。世卫组织驻乌干达代表表示,当地科学家和其国外的合作伙伴正考虑分发两种可能有效对抗苏丹病毒株的疫苗,但是疫苗剂量很少。
新华社墨西哥城10月6日电(记者朱雨博)太子港消息:联合国驻海地副特使乌尔丽卡·理查森6日说,海地本轮霍乱疫情已报告11例确诊病例,造成7人死亡,现有疑似病例111例。
理查森当天在海地首都太子港远程参加联合国一场新闻发布会时说,目前海地已报告的霍乱病例主要集中在首都地区,但病例分散在多个街区,实际感染人数可能“远高于”已确诊病例数。
她表示,近几个月来,海地经济下行、治安恶化、燃油短缺、饮用水得不到保障,许多医疗机构被迫关闭或减少接诊数量,一些道路被犯罪分子阻断导致政府和各类人道主义机构援助行动受阻,对遏制霍乱疫情传播造成不利影响。
海地卫生部门近日通报,这是海地时隔3年再次出现霍乱疫情。
海地2010年发生大地震后不久,暴发了大规模霍乱疫情,此后数年里该国霍乱疫情时断时续。截至2016年年底,海地累计约80万人感染霍乱,其中9000多人死亡。
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,主要通过不洁净水源和食物传染,患者常出现呕吐、腹泻、脱水和高烧等症状,重症和延误治疗可致死亡。
海外网10月9日电 据美国广播公司10月7日报道,自美国猴痘疫情暴发以来,拉美裔的感染人数不成比例地高于白人,而疫苗接种率却远低于白人,体现出在获取医疗服务等方面的种族不平等问题。
在纽约市,截至10月1日,拉美裔在猴痘患者中占比34%。在洛杉矶县,截至10月4日,拉美裔在猴痘患者中占比高达45%。然而美疾控中心日前公布的数据显示,尽管在全美猴痘患者中白人占比不到30%,但该群体接种第一剂猴痘疫苗的比例却高达47%,远超拉美裔的20%。
美国公共卫生专家表示,拉美裔群体的医保覆盖率、互联网覆盖率低于白人,而且美疾控中心提供的西班牙语信息有限,导致这一群体无法及时获取猴痘预防和疫苗接种相关的信息。美国全国拉美裔医学协会执行委员会成员朱迪思·弗洛雷斯表示,从艾滋病到新冠再到猴痘,拉美裔一直无法获得公平的医疗服务,在疫情中总是处于劣势。
不得不说,今年还真是魔幻一年,疫情、战争、失业等一系列,让不少人逐渐emo。
每年10月10日是世界精神卫生日。
这个节日是由世界精神病学协会(World Psychiatric Association WPA)在1992年发起的,提醒广大群众对精神卫生重要性以及迫切性的认识。
目前,精神卫生问题已经严重影响到人们的正常生活。
按照世卫组织公布的最新数据显示,当前全球大约有4.5亿存在精神发育障碍患者,其中有3/4生活在中低收入国家。
此外,全球每40秒就有一人死于自杀,精神发育障碍疾病已经成为严重,同时耗资巨大的全球性卫生问题,影响着不同年龄、文化、社会经济地位的人群。
全球疫情的冲击,也刺激到抑郁症、焦虑症的暴涨
世界卫组织近日发布的一则报告显示:在新冠大流行的第一年,全球焦虑和抑郁的发病率大幅度增加了25%。
其中隔离在家的居民,就有接近1/3的人,会出现不同程度的抑郁、焦虑、失眠以及急性应激反应,有超过10%的人,在疫情发生之后都未能完全恢复正常。
早期出现这些现象,警惕抑郁症的发生
早期的抑郁症,跟其他的疾病不一样,看不出什么明显的症状,也没有任何疼痛的感觉。
在生活中人们常常忽视抑郁,而习惯性地忽视使得这种精神疾病日益严重,进而发展到自虐甚至自杀的地步。
若经常出现这些异常,可能是身体给出的一些暗示患上抑郁症了,别不当回事。
一、反应变慢
患上抑郁症的人,不管做什么总比别人慢一步,比如起床需要很久,穿衣服还发愣,经常走神……
但很多人没有意识到自己的这种状态,不喜欢热闹,经常独来独往变得孤僻,活在自己的世界里,与别人交流就变得不顺畅,思维缓慢,反应非常迟钝。
二、严重失眠
偶尔睡不着觉其实还是正常的,不用太过担心,但长期的失眠一直持续下去,那就说明身体很可能发生了某些病变。
患者经常在抑郁的情绪中纠结难以自拔,在床上辗转反侧难以入眠,莫名地悲伤。即使睡着了也很容易在梦中惊醒,做的梦多是噩梦。
三、幻听幻视
患者有时会有这样的感觉,好像有另一个人住在自己的身体里,似乎听到那个人对自己说话,对自己尖叫:你的存在毫无意义,你是毫无价值的!
患者被这样恐怖的声音控制着,难以摆脱,在病中还不能依靠自身的心理建设来控制好自我情绪。
也许出现这样的症状持续的时间并不长,但患者会感到疲惫不堪,还伴随着出汗的现象。有时在夜里醒来,还会歇斯底里地哭泣。
四、身体不适
抑郁症虽然是一种精神疾病,但精神障碍可通过肉体上的诸多不适表现出来。
患者经常感到自己浑身无力,食欲不振、头痛难忍、体重的变化也很大……
很多人只知道自己不舒服,几乎对所有的活动丧失兴趣,但没有经历过这种病的人就不会把这些当回事,总认为不严重,不会意识到自己患了抑郁症,从而耽误治疗。
五、持续的疲惫感
一般来说,患上抑郁症的人会出现持续的疲劳、乏力感,不仅仅是身体感到太累,心理上也觉得非常疲惫,心情无比沉重。
负面情绪好像滚雪球一般,越积越深。患者经常感到自己没有价值,什么都做不了。即使一点活都不干,都会觉得很累,让别人误以为这个人太懒,干什么都不主动。
六、不愿交际
患有抑郁症的人总把自己封闭起来,不愿与人沟通交流,因此几乎没有什么真心的朋友。
他们活在自闭的世界里,存在感非常低,没什么突出的表现,很少跟人联系,隐藏自己过着一个人的生活。
因为有种强烈的自卑感,患者害怕跟人打交道,害怕给别人添麻烦,干脆就封闭自己不愿交朋友。即使有人关心,但患者不良的心态也会把别人拒之千里。
久而久之,患者的性格变得更加孤僻,情绪更加低落。
患者情绪混乱,内心安全感长期缺失,这会滋生很多负面情绪,严重的患者觉得生无可恋,希望通过自杀来解脱痛苦。
一旦这些表现挥之不去,而且超过2周,明显影响到日常生活与工作,又或者经常出现自杀等行为或念头,就需要及时寻求专业的治疗。
抑郁症并不可怕,也不羞耻,它仅仅只是一种情绪上的感冒。
若能通过适当治疗,患有抑郁症的人完全能够恢复其患病之前的生活与工作。
或许这个世界上并不完美,但我们相信能够治愈它。
【环球时报综合报道】“今年冬天会有新一波新冠病毒流行浪潮吗?”随着新冠肺炎疫情暴发后第三个冬天的临近,各国医学专家正在密切观察早期迹象。美国传染病专家福奇上周敦促美国人不要放松警惕,因为过去两个冬季都经历了疫情的反弹,他还警告,如果随着天气变冷,出现一种新的高传染性新冠变异毒株,“不应感到惊讶”。但也有不少专家同意美国另一位流行病学家韦布的看法,认为“由于人群免疫力水平的提高,我们不会看到像去年冬天那样规模的疫情流行”。世卫组织和一些国家上周发布的数据显示,随着北半球进入秋冬季节,新冠肺炎确诊病例在英国、法国等多个欧洲国家都出现了显著增长。不少国家加强了防疫措施,法国卫生部表示“不排除恢复在封闭公共场所佩戴口罩的强制要求”;德国卫生部长劳特巴赫呼吁人们采取预防措施和接种疫苗,迎接秋冬季感染高峰;日本各地则已陆续开始奥密克戎疫苗的接种工作,《环球时报》驻东京记者日前也收到了接种券。
福奇警告“新变异毒株”
据美国全国广播公司8日报道,芝加哥公共卫生局局长阿瓦迪当天警告,如果强化疫苗接种速度始终缓慢,那么该市将连续第三年面临冬季新冠肺炎病例激增的局面。而福奇博士7日更是直言,美国今冬或出现“更危险的新冠变异毒株”。福奇说,冬季人们在室内待的时间更长,通风条件更差,这使得新冠病毒更容易传播。而病毒传播和复制得越多,变异成一种新的、传播能力更强的毒株的机会就越大。他预测会出现“另一种变异毒株”,“它会逃逸我们从感染或接种疫苗中获得的免疫力”。
根据美国疾病控制与预防中心在全美范围内追踪的数字,新冠肺炎死亡病例的7天平均数,目前徘徊在330人左右,7天平均日新增病例约为4.45万例,这两个数字都远不及2021年冬季疫情加剧期间那么高。马萨诸塞大学分子医学教授卢班8日在接受美国《波士顿环球报》采访时乐观地表示,还没有出现新变异株带来的大规模新冠肺炎流行浪潮重来的迹象:“只要接种了疫苗,就没有大问题。”
一位匿名中国疾控专家9日接受《环球时报》记者采访时说,福奇的预测是有道理的,因为新冠病毒一直在进化,并没有停下来的迹象,而且最近也看到奥密克戎有一些新的变异,确实需要加强监控。但他同时强调,现在因为大多数国家接种疫苗的剂数都很多了,同时又经历了非常广泛的感染,人群的免疫背景趋于多样化,这会使病毒对人体的影响不会像过去那么强,“它的危害正在钝化,就像刀子变钝了一样”。
英国《每日邮报》8日在分析福奇的预测时也称,尽管奥密克戎及其变异毒株主导了上一个冬季的疫情,“但去年冬天病例的激增并没有像之前那样导致压倒性的死亡浪潮,因为人们通过接种疫苗和感染病毒获得了免疫力”。
欧洲疫情再次“加速”
然而在欧洲,各种数据都不乐观。世卫组织发布的数据显示,尽管检测人数大幅下降,在截至10月4日的一周,欧盟的确诊病例达到150万例,比前一周增长8%。与前一周相比,意大利新冠肺炎住院人数增加近32%,重症监护住院人数增加约21%。同一周,英国的新冠肺炎住院人数比前一周增加45%。英国官员警告称,流感的再度传播和新冠肺炎卷土重来,可能会给本已不堪重负的英国国民医疗服务体系增加压力。
法国电视新闻一台8日称,近来新冠病毒在法国本土“加速传播”,疫情指标恶化。根据法国公共卫生部门的数据,7日法国新增确诊病例61121例,8日新增57270例,新冠肺炎住院率和死亡人数一周内均有大幅增加。
“现在很明显,我们看到了新冠病毒感染率的上升。”英国卫生安全局公共卫生项目主任拉姆齐博士称。英国新冠疫情监测应用程序的联合创始人斯佩克特称,英国已处于下一波疫情的开始。他在接受《独立报》采访时说:“2/3的感染者出现喉咙痛的症状,发烧和嗅觉丧失的情况很少见——所以很多老年人不认为他们感染了新冠病毒,而误认为自己只是感冒。”
为了应对今年冬天可能到来的疫情,英国国家医疗服务体系(NHS)已经增加床位容量和急救电话呼叫处理程序的数量,并准备550万剂疫苗,在全国3100 个地点提供预约接种。英国天空电视台分析认为,感染率上升也可能是由于免疫力下降,因为大多数人自去年冬天以来就没有接种过疫苗。
法国已经从10月3日起启动新版新冠疫苗的接种,接种目标人群包括60岁及以上老年人、免疫功能低下人群、卫生专业人员等,其他普通人群不在此范围内,但可以自行接种。法国传染病专家克雷米厄建议人们在秋冬季节佩戴口罩,老年人应更加注意加强保护并补充接种疫苗。面对来势汹汹的冬季疫情,法国卫生部表示“不排除恢复在封闭公共场所佩戴口罩的强制要求”。
日本为“第,八波”疫情做准备
据日本广播协会(NHK)电视台报道,10月9日日本全国新增新冠感染人数为2.2万余人,较今年夏天日本第七波疫情中单日全国新增感染人数最高峰的26万余人,已经出现了较大幅度下降。
《东京新闻》称,日本新冠肺炎疫情“第七波”终于“趋于结束”。但在这波疫情中出现感染者激增的局面,日本政府应对政策陷入被动。根据日本的经验,疫情高峰通常发生在夏季和冬季,因此有必要为今冬“第八波”疫情做好准备。
据日本共同社报道,从9月20日起,日本各地方行政机构已经陆续开始针对奥密克戎毒株的新疫苗接种工作。本次接种优先考虑尚未接种第4剂疫苗的60岁以上老年人和医务工作者。预计到10月中旬,新疫苗接种对象将扩大到已接种2剂以上的12岁以上所有适龄人群。过去两年的冬天,特别是岁末年初日本都出现新一波疫情,日本政府表示,将争取在年内为有意愿接种者完成接种工作。日前,已在东京完成3剂疫苗接种的《环球时报》记者也收到了所在辖区区政府寄送的第4剂疫苗接种券。日本TBS电视台介绍称,本次接种的新疫苗是针对原有新冠毒株和奥密克戎毒株的2价疫苗。
专家:疫情防控仍然重要
新加坡《联合早报》9日称,随着北半球进入冬季,12月或有新的变异毒株传入新加坡,可能是更危险的毒株。新加坡卫生部长王乙康因此呼吁符合条件的50岁及以上人士接种第2剂追加剂。另据韩联社9日报道,过去24小时,韩国新增确诊病例17654例,专家也担忧冬天疫情“再暴发”。高丽大学感染内科教授金宇柱表示,不论德尔塔还是奥密克戎BA.1或BA.5刚暴发时都很轻微,但最终还是扩散开来,现在旅客入境韩国不用做核酸检测,“韩国可能进入黑暗流行期”。
香港《南华早报》8日称,现在不是放松防控的时候,中国积极限制新冠病毒的感染和传播,有效遏制了疫情的大规模暴发。不少外国专家也呼吁仍要做好疫情限制措施。《纽约客》杂志8日称,再次感染的风险取决于3个主要因素:我们的免疫力减弱多少,病毒变化多少,以及我们遇到多少病毒。因为奥密克戎是一种“更成熟的毒株”,我们需要大量“高水平的循环抗体”来阻止它感染我们。密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院助理教授阿里说,人们仍然应该尽最大努力避免感染和传播病毒:在公共交通工具上戴口罩,生病时待在家里,选择户外活动而不是室内活动等。与此同时,政策制定者需要保障检测和治疗项目,资助下一代疫苗,投资公共卫生部门等。阿里说:“如果没有疫情限制措施,大多数人将不可避免地再次感染。这是我们在‘回归正常’中已经付出的代价。”
【环球时报综合报道】长期以来,身体质量指数(BMI)被视为衡量人体是否肥胖和健康的重要参考指标。然而,这一指数如今正受到一些专家质疑。
据美国全国广播公司(NBC)8日报道,肥胖症医学专家蒂玛·斯坦福表示,BMI在跟踪人体体重变化以及作为筛查工具时是有效的,但其本身并不能客观全面地反映人体健康状况,如BMI指数为29但患有一系列代谢疾病的人并不比指数为50的人更健康。此外,它未考虑到种族、性别之间的差异,并且没有区分肌肉和脂肪。
在美国,BMI是患者能否享受相关医疗的重要标准,但专家认为这并不合理。专家认为,腰部状况“比BMI本身更能反映健康状况”,因为脂肪肝、糖尿病等疾病均与之有关。最近一项研究表明,“腰臀比”能更好地反映腹部脂肪堆积程度,是衡量健康状况的更好指标。
暂行办法明确生产销售者“第一责任人”的主体责任和市场监管人员的属地监管责任,要求生产者配备质量安全总监和质量安全员,进一步明确企业主体责任、政府领导责任、综合监管责任和直接监管责任,充分保障食品相关产品质量安全。
在生产全过程监督检查方面,暂行办法建立了涵盖生产、贮存、包装等关键环节食品相关产品生产全过程控制制度。要求生产者建立原辅料管理、生产关键点控制、出厂检验控制等管理制度以及控制措施,实现食品相关产品质量安全追溯,保证从原辅料和添加剂采购到产品销售所有环节均可进行有效控制,并及时排查生产过程中存在的安全风险隐患。
暂行办法聚焦生产行为难规范、监管制度不健全等突出问题,着力打通协同监管堵点,明确全覆盖例行检查、日常监督检查、专项监督检查等要求,细化检查要点、检查内容和结果处置等规定。
新华社北京10月9日电 在新一股冷空气影响下,北方多地迎来大风降温,部分地区降温剧烈,最低气温将创入秋以来新低。
据中国天气网报道,一股冷空气8日已在西北地区展开影响,9日继续东移南下影响中东部地区,影响范围直至华南地区。
8日,内蒙古自治区大部地区迎来寒潮降温天气。兴安盟科尔沁右翼前旗当日14时气温已跌至1摄氏度,出现了雨夹雪天气。记者在科尔沁镇看到,雪花已润湿地面,一名交警戴着棉帽指挥交通。
内蒙古自治区通辽市霍林郭勒市出现以雪为主的雨夹雪天气,8日最低气温降至零下1.3摄氏度。为应对寒潮降温天气,从10月10日开始,通辽市主城区各集中供热企业将陆续提前开栓送热,10月13日起,旗县城关镇集中供热企业也将陆续提前开栓送热。
8日,黑龙江省气温普遍在4到5摄氏度,多地迎来雨雪天气,记者在哈尔滨市一些街道上看到,不少市民已穿上薄羽绒服、厚外套。
黑龙江省气象局数据显示,截至10月6日,除牡丹江地区尚未入冬之外,黑龙江省大部分地区已入冬,且多地较常年提前入冬,其中,七台河、黑河、齐齐哈尔较常年提前了3天。
中国天气网气象分析师王伟跃介绍,此次冷空气过程降温幅度大、影响范围广。在它的影响下,中东部大部地区气温将较常年同期偏低1至3摄氏度,北方部分地区降温剧烈,最低气温将创入秋以来新低,京津冀及河南、山东等局地大风有一定极端性特征。
8日,河北省邢台市出现大风天气,气温骤降,邢台市临西县摇鞍镇乡修枣科村大棚蔬菜种植基地内,多辆运载大棚保温棉被的车辆停在田间卸载防寒物资,蔬菜种植户们给大棚加盖了棉被。
9日一大早,北京北风劲吹,预计当日阵风可达10级,气象部门提醒,北京白天北风强劲,风寒效应明显,公众外出需注意防风保暖,远离广告牌等临时搭建物,防范高空坠物。
气象部门提醒,面对低温天气,相关部门需提前做好应对工作,特别是牧业及农业、道路运输等行业部门,要采取有效措施预防雨雪、降温等天气带来的不利影响。此外,秋季天气干燥,还需格外注意用火用电安全。
专家建议,随着昼渐短、夜渐长,日照减少,昼夜温差较大,需注重防寒保暖。
“在这里,我们一家人住在一起,我很放心。”沈奶奶拉着小儿子的手说。另一边,一位护工正耐心细致地为她的大儿子整理衣服,准备搀扶他散步锻炼。
9月,李爷爷、沈奶奶一家人搬进了杭州市拱墅区北景园养老综合服务中心,成为当地首户享受“阳光安养”家庭联合式托养服务政策的家庭。
两位老人年近80岁,两个先天患有智力一级残疾、缺少生活自理能力的儿子也已有50岁上下。平日里,父亲外出采购做饭,母亲在家照料孩子日常起居,如此四十余载。如今随着夫妻二人年龄渐长,逐渐对看护工作感到力不从心。
“做父母的,都会担心以后谁来照顾孩子。以前我总是想这个问题,想得晚上睡不着。”沈奶奶坦言,两个残障儿子的照护问题已成为她的一块“心病”。
如今,沈奶奶终于能睡个好觉。入住机构后,专业的护工承担起了每天喂饭、擦身等工作,为两个儿子提供全天候的照料服务。
记者了解到,拱墅区出台的“阳光安养”政策服务于“老残困”家庭,即父母一方年龄在85周岁及以上、子女为领取“低保”的重度残疾人,在父母照料出现困难时经家庭成员同意可参加家庭联合式托养。
由“高龄父母+残障子女”组成的特殊家庭或许是少数,但他们的需求却是真实存在、不容忽视的。据拱墅区养老服务指导中心主任金骏介绍,在对拱墅区18个街道进行调研后,其摸排发现共有98户此类家庭。每一户家庭里,都有白发苍苍仍强打精神的老人,以及卧床不起、难以自理的孩子。每一扇门背后,都写满了令人叹息的故事。
然而,如何取信于“老残困”家庭,成为了“阳光安养”政策推广的重要一环。以李爷爷、沈奶奶夫妇为例,他们了解到该政策后,虽然表现出极大兴趣,但是仍有顾虑。一方面,血浓于水的亲情使二位老人坚持要与儿子共同生活,不放心假他人之手照料儿子;另一方面也担忧承担不起托养费用。
金骏介绍,为打消老人的顾虑,社区工作人员带着夫妻俩去托养中心了解情况,以实际环境和服务让他们“点了头”。同时,“阳光安养”政策依据父母年龄和收入划分为保障型、支持型、扶持型三种类型,可享受不同程度的折扣。
据了解,李爷爷、沈奶奶夫妻俩每人每月仅需支付3400元,今后随着年龄增长,自理能力改变,还能用杭州市养老服务电子津贴、老人入住护理补贴抵扣部分费用。同时,两个儿子的费用由政府全额托底。
“‘阳光安养’政策,既关注了他们的照护需求,又兼顾了家庭的情感需求,同时也在经济上提供了一些支持。”金骏说。
“我们机构既有养老功能,也有照护重度残疾人的功能,整户家庭在我们这里都能得到照顾。”北景园综合养老服务中心主任方艳介绍。作为“阳光安养”政策的试点机构,该机构可为此类家庭提供房间打扫、三餐送餐等基础服务,并由护理人员为失能的残疾人进行生活照料、日常用药等专业照护。
据拱墅区民政局相关负责人介绍,辖区内共有12家具备残疾人照料服务能力的机构专门用于接收此类家庭,有意向且符合条件的家庭可随时申请入住。
心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,虽然心衰的诊治在过去几十年间取得了显著进展,但患者的总体死亡率和再住院率仍居高不下,心衰的防治仍是一个需要迫切解决的临床难题。
近年来,中医药在心衰防治中扮演了越来越重要的角色。基于当前我国心衰治疗的现状和络病理论的指导,南京医科大学第一附属医院李新立教授牵头开展了一系列芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的组方、机制、基础、临床相关原创性研究。在第十八届国际络病学大会上,李新立分享了相关基础与临床研究,深入解读了芪苈强心胶囊改善心衰患者预后的关键机制与作用基础。
应对心衰药物治疗当前现状 新药研发是关键
心力衰竭治疗主要分为外科治疗和药物治疗。在外科治疗方面,目前临床上常用的手段有心脏再同步治疗(CRT)、ICD除颤治疗、冠状动脉旁路移植术等。在药物治疗方面,针对临床上接诊最多的心力衰竭C期患者,目前很多国家的指南都推荐标准化的“新四联”治疗,即ARNI/ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、SGLT-2抑制剂四类药物联合使用。此外,还有一些其他情况。
李新立表示:“这些药物的使用仍然存在一定局限性。对于目前的心衰药物治疗现状,我们希望能够掌握好药物的适应证,把该用的药物都用上去,并尽量滴定到靶目标剂量。”
李新立指出,应对心衰药物治疗当前现状,新药研发是关键。络病理论指导下研发的创新中药芪苈强心胶囊为心衰的临床治疗提供了新的方向。
据悉,由高润霖院士、张伯礼院士和黄峻教授领衔中华医学会心衰学组启动的“芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的疗效及安全性评价研究”于2011年开展,李新立所在的南京医科大学第一附属医院作为组长单位,参与了其中并承担了很多重要工作。此研究共纳入512例慢性心衰患者,标准药物治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗12周,研究设计全部按照国际标准和规范。结果显示,芪苈强心胶囊组可使N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)降低超过30%的患者比例较安慰剂组增加16%(P<0.001),心血管复合终点事件发生率(死亡率、因心衰再入院率、心脏骤停行心肺复苏率等)均较安慰剂组降低,同时纽约心功能分级(NYHA)、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离及患者生活质量均明显改善,且两组在不良反应和严重不良反应发生率上并无显著差别。
“我们把这项研究的结果撰写成了一篇学术论文,并于2013年发表在国际三大顶级心血管疾病杂志之一的《美国心脏病学会杂志》JACC上。基于这项研究结果,芪苈强心胶囊用于心衰治疗被写入《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》。”李新立说。
李新立总结道:“这个研究让大家看到中药和西药可以协同作用,给心衰患者带来益处。研究的次要终点中,死亡率和因心衰再住院率同样是国际指南所认可的‘硬终点’,所以国际学者也建议我们做死亡率的硬终点临床研究,来进一步证实芪苈强心胶囊的疗效。”
心血管事件链的发生发展与络病理论不谋而合
芪苈强心胶囊共有11种成分,包括黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮。李新立教授团队开展的系列研究,发现其中有4个成分可能通过上调PPARγ发挥了心衰治疗作用,分别是流畅气机的“陈皮”、温通心阳的“桂枝”和活血化瘀的“丹参、红花”。细究其作用机制,PPARγ及其共激活因子PGC1-α被上调后,可以减轻氧化应激和炎症反应、抑制心室重构、改善心功能、改善线粒体能量代谢、减轻心肌细胞凋亡,这些作用在冠心病、高血压、心肌病等不同心衰主要病因模型中均得到了证实。
据悉,基于对芪苈强心胶囊大量的机制研究,李新立教授团队在2017年成功申请了国家自然科学基金重点项目,该课题《心室重构创新靶点与活性药物的研究与应用》也获得了第十二届中国药学会科学技术二等奖。
1991年,Braunwald E和Dzau V教授等发表专家共识,提出“心血管事件链”,即将现代心血管病作为一个整体进行防治,从而形成一个重要的概念:心血管危险。络病理论对心血管事件链是否有影响?对此,李新立教授和吴以岭院士共同作为通讯作者发表了一篇论文,研究络病理论指导下研发的中医药预防和治疗心血管事件链的证据。结果显示,在心血管事件链的A、B、C、D四个阶段,不同中医药都有干预证据。
“其中,贾振华教授正在开展津力达颗粒治疗糖尿病的相关研究;杨跃进教授牵头的通心络治疗冠心病心肌梗死的研究;黄从新教授团队正在开展参松养心胶囊治疗心律失常的研究;而我们正在做芪苈强心胶囊治疗心衰的相关探索。”李新立介绍道,“结果我们发现,心血管事件链的发生发展,和吴以岭院士的络病理论不谋而合。”
所以,李新立呼吁各位业界同仁,共同将这些优秀的中医循证研究向全世界推广,真正实现中医药的国际化、现代化。
芪苈强心硬终点研究即将揭盲
据了解,李新立教授团队开展了“芪苈强心胶囊治疗慢性心衰复合终点事件的评估研究(QUEST研究)”。作为科技部重点研发项目“中医药现代化专项”《脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究》的子课题,该研究旨在通过现代循证医学证据,以“死亡率”和“因心衰再住院率”这两个硬终点来评估芪苈强心胶囊的有效性和安全性。
对于这项硬终点研究未来能够带来的影响,李新立也表达了殷切的期盼。他表示,美国科学院心血管病专家曾提出药物发展的四部曲,即“临床、机制、循证、指南”,芪苈强心胶囊已经经过了临床疗效的检验,也有系列机制和循证研究,QUEST研究揭盲公布后,若结果符合预期或可将芪苈强心胶囊纳入其中,将“新四联”升级为“新五联”。
李新立在会议中展示了多项原创性研究成果,证实了芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的组方和病机与西医致病机制相吻合。
“我觉得中药走向世界肯定是一个大趋势。”李新立在会议中总结,“我们要把中医的循证研究工作做得更加细致,大家共同努力把我们的研究成果推向世界。因为祖国医药传承自中华文化,所以想要把中医理论介绍给国外专家,就要不断地进行交流和沟通,把代表性中医药的组方和机制进行全面的展示和诠释。”
中新网10月10日电(中新财经记者 谢艺观)英国、法国、德国……一场大规模禽流感正席卷欧美地区。
此前,受通胀、地缘政治、春季禽流感等因素影响,多国鸡肉、鸡蛋价格已经历一波上涨。近期国外禽流感病例又急剧上升,鸡肉、鸡蛋价格会否再度攀升?对中国有影响吗?
欧洲暴发史上最大规模禽流感疫情
“此次疫情的地理范围是前所未有的。”欧洲疾病预防控制中心3日发布的一则消息中提到。该消息还显示,2021-2022年高致病性禽流感(HPAI)流行季节是迄今为止在欧洲观察到的最大流行季节。
欧洲食品安全局、欧洲疾病预防控制中心和欧盟参考实验室联合报告的最新数据显示,家禽共暴发2467次疫情,受影响场所扑杀了4800万只禽鸟,圈养鸟类检测到187次,野生鸟类检测出3573次高致病性禽流感事件。
报告提到,6月至9月在家禽中观察到的高致病性禽流感疫情,与2021年同期观察到的感染场所相比,感染场所增加了5倍,主要分布在大西洋沿岸。
受此影响,多国紧急采取措施。法国农业和食品部近日发布消息,最近几周法国大陆的牲畜和野生动物中的高致病性禽流感病例数急剧上升,鉴于形势的不利发展,从10月2日开始,风险等级从“低度”调至“中度”,同时将加强对家禽养殖场的监控和保护措施。
与此同时,越来越多禽鸟遭到扑杀。据英国《卫报》近日报道,在荷兰,超过370万只鸡、鸭和火鸡在这次疫情中被扑杀;在养殖鸭子很受欢迎的法国,政府表示有1600万只养殖鸟类被“摧毁”。
不仅仅是在欧洲,高致病性禽流感还蔓延到美洲、非洲等地区。
据加拿大广播公司7日报道,加拿大食品检验局称,曼尼托巴省估计有超过19万只禽鸟感染了高致病性禽流感。受感染的禽类分布在16个场所,且大多限于商业家禽养殖场。
接下来的感恩节,新鲜火鸡供应或紧俏
来势汹汹的高致病性禽流感对全球多个地区的禽类带来“毁灭性”打击,也让禽肉供应开始紧张。
美国农业局联合会发布消息,高致病性禽流感对2022年的火鸡产量产生了重大影响。根据美国农业部2022年9月的畜牧、乳制品和家禽展望,2022年8月火鸡产量为4.506亿磅,比7月低16%,较2021年同期低9.4%。
据加拿大广播公司报道,曼尼托巴火鸡生产商产业集团的总经理赫尔加·韦登表示,高致病性禽流感已影响到整个加拿大的火鸡产业,这意味着感恩节期间商店里新鲜火鸡的供应量将比往常少。
法国是欧盟最大的鸡蛋生产国。据路透社报道,法国蛋业集团(CNPO)表示,全球鸡蛋产量在2021年达到15亿美元,随着多国鸡蛋产量下降,预计今年全球鸡蛋产量将首次下降。
CNPO副主席卢瓦·库伦贝尔表示:“我们所处的形势从未出现过。在过去的危机中,我们常常转向进口,尤其是从美国进口,但今年各地的情况都很糟糕。”
菲律宾鸡蛋委员会协会主席格雷戈里奥·圣地亚哥近日也警告说,由于全球禽流感暴发,鸡蛋供应可能短缺。
“全球范围内暴发禽流感时,我们难以采购我们的种鸡,”圣地亚哥在一次电台采访中说,菲律宾的肉种鸡和种蛋供应来自西班牙和比利时,但这两个国家都受到禽流感的影响。
禽流感下,火鸡、鸡蛋价格走高
通货膨胀和饲料成本上涨下,全球禽肉、禽蛋价格抬升。高致病性禽流感又导致全球多个地区数千万只禽类被扑杀,加剧供应紧张趋势,进一步推高禽肉、禽蛋价格。
美国农业局联合会数据显示,由于禽流感和通货膨胀的影响,9月份,新鲜去骨去皮火鸡胸肉的零售价创下每磅6.70美元的历史新高,比2021年同期的每磅3.16美元高出112%。
另据彭博社报道,美国散养鸡蛋生产商之一的Egg Innovations首席执行官约翰·布伦奎尔表示,截至9月21日,鸡蛋批发价格为每打3.62美元,创历史最高纪录。
“我们已经看到火鸡和鸡蛋的价格创历史新高,”美国农业局联合会经济学家伯恩特·纳尔逊说,“这确实来自于我们在供应方面的一些中断,因为在春季出现了禽流感,给我们带来了一些麻烦,现在秋季又开始卷土重来。”
我国禽蛋市场会否受到影响?
这波在国外蔓延的禽流感疫情是否会影响到我国禽肉、禽蛋市场?
“我国鸡蛋基本没有进口,鸡肉则根据国际市场价格变化决定进口量。”中国社会科学院农村发展研究所研究员李国祥向中新财经记者表示,“欧美等地禽流感暴发,若推高国际禽类价格,我国进口量就会变少。”
“在价格上,由于我国禽类的产量和供应完全有保障,不依赖进口,即使国外价格升高也不会传导到国内。”李国祥称。
中新财经记者在北京西城区某菜市场鸡蛋摊位注意到,散装鸡蛋售价6.8元/斤,近期价格一直保持稳定。
至于禽流感是否会影响到我国祖代鸡和种蛋进口,在李国祥看来,“祖代鸡等主要用于育种,国外暴发禽流感后,可以选择暂缓进口等。”
中国批准使用的食品添加剂,几乎都是在其他国家中许可使用的品种。所谓“外国不用食品添加剂”是彻头彻尾的谣言。
国庆假期前,某知名调味品企业引发了巨大争议,起因是其生产的酱油疑似存在“双标”嫌疑:有网友爆料称国内售卖的该品牌酱油含食品添加剂,而国外售卖的酱油零添加,只有水、大豆、小麦、食盐等,认为其产品生产是“双标”。尽管该企业多次在社交平台发布声明否认双标一说,但这场风波还是在网络平台持续发酵。
这个事件同时也引发了一些网友的焦虑,大家纷纷表示不知道该吃什么酱油了,也好奇到底应该怎么看待酱油里的添加剂。今天就给大家捋一捋,酱油中的食品添加剂到底有哪些?为什么要加它们?安全性怎么样?然后再说一说,选酱油到底应当怎么选,看什么指标,以及怎么合理食用酱油。
一、酱油里加的是哪些添加剂?
任何一款酱油,主要原料都是这四种东西:水、大豆(黄大豆或黑大豆)、小麦(面粉)、盐。所以,它们会占据配料表的前四个位置。在后面,还可能添加的配料是:
第一类:白砂糖、果葡糖浆、三氯蔗糖等甜味物质
解读:三氯蔗糖是英国人首先开发的,美国是其最大销售市场
人们都知道,做咸味菜时,放一勺糖可以让味道更鲜美、口感更醇厚。所以红烧肉、鱼香肉丝、宫保鸡丁要放糖……酱油里少量加一点糖,也会让咸味变得柔和、鲜美又丰富。
白砂糖不用多说。果葡糖浆是玉米淀粉经过酶水解制成的产品,成分是葡萄糖和果糖,有清爽可口的甜味。果葡糖浆是可乐雪碧之类饮料的主要配料。
三氯蔗糖是一种甜味剂,它甜度高,甜味正,我国许可用于酱油等二十多类食品当中。这种甜味剂是英国人首先开发的,经过国际食品添加剂联合专家委员会(JECFA)的认可,在加拿大首先使用,而美国是它的最大销售市场。
第二类:谷氨酸钠、5’-呈味核苷酸二钠(肌苷酸钠和鸟苷酸钠)、酵母抽提物等增鲜物质
解读:增鲜剂不可怕,也不是人工合成物质
谷氨酸钠就是一百多年前日本学者在海带中提取发现的味精。5’-呈味核苷酸二钠是在鸡汤肉汤里都存在的鲜味物质。“排酸肉”之类的产品之所以更鲜美,原因之一就是在冷鲜肉的后熟过程中会产生更多的5’-呈味核苷酸二钠。核苷酸这种东西存在于所有生物体的核酸(DNA和RNA)当中,包括人体当中,不是什么奇怪的人工合成物质。
酵母抽提物是用酵母作原料,把其中的蛋白质和核酸进行酶解,然后分离出鲜味物质,再浓缩制成的增鲜产品。它不仅含有5’-呈味核苷酸二钠和氨基酸等鲜味物质,也含有多种B族维生素。
总之,增鲜剂不是什么可怕的东西。关键在于别吃过量。如果失去了食物的天然本味,吃什么都是酵母水解物的味道,都是味精鸡精的味道,那也很无趣了。
第三类:苯甲酸钠、山梨酸钾、脱氢醋酸钠等防腐物质
解读:是为了预防酱油减盐后,霉菌超标引起的变质
酱油含有较多的盐,它本身就有一定的抑菌能力。盐是最古老的防腐剂,但盐太多时,酱油就会特别咸,既不好吃,也不健康。如果盐含量有所降低,那么抑菌能力就会下降。毕竟我们不可能一天就把酱油用完,一瓶酱油要用一两个月,天天放在室温下,就可能出现微生物繁殖而长一层“醭”的情况,甚至霉菌超标的情况。
为了预防这种情况出现,只需添加很少量的防腐剂帮忙就可以了,不存在“超标使用”的风险(毕竟食品添加剂也是要花钱买的,达到效果之后再多加毫无意义)。苯甲酸钠也好,山梨酸钾也好,都经过世界各国几十年的广泛使用,从未发现它们和癌症风险之间有什么关系。
山梨酸本身是人体代谢中存在的物质,毒性(半致死量)甚至低于食盐。苯甲酸也是很多水果中存在的物质,比如蓝莓和蔓越莓中都含有苯甲酸,无需恐惧。
对于酱油来说,如果要做到不添加防腐剂,那就需要加入更多的盐;而减盐产品要想保证安全,就需要添加防腐剂。研究表明,对我国心血管死亡风险贡献最大的膳食因素,就是过高的钠摄入量。所以,减盐才是第一要务,吃不加防腐剂的酱油,并不能使人更长寿。
第四类:焦糖色素
解读:早就广泛用于点心、可乐等其他食物中
焦糖色素只添加于老抽类产品当中,生抽酱油里是不会加的。这是因为它具有强大的上色能力,加一两勺就能让一锅菜变成褐色,适合用于红烧类和酱卤类的食品当中。
所谓焦糖,就是炒糖色时产生的那种褐色物质。做冰糖葫芦、拔丝山药之类食物,就需要加热融化白糖。白糖在受热融化之后颜色慢慢变成褐色,这个颜色就是焦糖色素。
当然,现代工业所生产的焦糖色素有不同类型,有些用于可乐之类饮料当中,有些用在面包点心(如黑森林蛋糕、可可饼干等)当中,有些用在酱油、调味汁等调味品当中。
为什么从可乐里喝进去大量焦糖色素不可怕,吃褐色的饼干点心不恐惧,而吃酱油里这点焦糖色素就那么害怕呢?
二、酱油应当怎么选?主要看这四点
现在的问题是,面对各种各样的酱油怎么选。
1.看酱油的氨基酸态氮含量
酱油的等级,是用“氨基酸态氮”来划分的。它反映出酱油酿造过程中产生的氨基酸类物质的数量,和酱油的鲜味,以及营养价值,都有密切关系,可以说是酱油的“干货”指标。
氨基酸态氮≥0.40%:三级酱油。
氨基酸态氮≥0.55%:二级酱油。
氨基酸态氮≥0.70%:一级酱油。
氨基酸态氮≥0.80%:特级酱油。
当然,有些产品具有更高的氨基酸态氮水平,最高可达1.20%-1.30%。这样的酱油自然是最优质的,不仅滋味鲜美,味觉丰富,香气浓郁,理论上说,多种B族维生素和矿物质等营养价值也会更高。
看这个指标,要比什么晃动瓶子看泡沫(加增稠剂就可以让泡沫丰富)、倒在食品上看染色效果(加了焦糖色素就可以颜色更重)、用舌头品尝鲜味(多加味精和核苷酸钠盐就能更鲜)之类可靠多了。
2.看酱油的用途
如果做红烧类需要颜色浓重的菜肴,就选老抽酱油。如果炒菜、凉拌菜,希望味道鲜香而颜色清爽,就用生抽酱油。有些酱油是兼用型,没有写是老抽还是生抽,可以看看配料表中有没有“焦糖色素”,没有的话,上色能力就不那么强。
3.看钠含量
对于注重健康的消费者来说,减少酱油的钠含量是一个重要选择。
酱油的营养成分表,通常会用每10克/毫升、或每15克/毫升的“一份”来标注钠含量。一勺酱油大约是10克,所以这样标注比较方便。
注意把各种产品都换算成10克的量,然后在氨基酸态氮含量最高的产品当中,选钠含量最低的一档,就好了。
例如,两款产品都是“特级酱油”。A产品的氨基酸态氮是1.20%,每份10克中含钠495毫克;B产品的氨基酸态氮是0.90%,每份15克中含钠1132毫克。那么,都换算成10克时,B产品的含钠量是754毫克。显然,A产品的氨基酸态氮高,钠含量低,比B产品更优秀。
4.看产品名称的叫法
按我国最新法规,只有纯酿造的酱油产品,才能叫做“酱油”。如果添加了未经酿造,用化学水解或酶水解方法制成的、类似酱油的配料,都不能叫做酱油,只能叫“某某调味液”。所以,现在消费者无需担心用“配制酱油”来冒充酿造酱油的问题了。
三、使用酱油有技巧,建议起锅再淋
用酱油炒菜的时候,最重要的技术要点是:用优质的酱油,起锅再淋酱油,同时减少其他调味品的用量。酱油香味浓郁,并含有少量糖和增鲜剂,那就不需要再加味精鸡精了,糖可以少放或不放,盐也可以减量。酱油的鲜美味道和香气,是盐+鸡精所不能替代的。它会让人炒菜的时候调味更方便:前面完全不加盐,只需出锅时加一两勺酱油就好了。
起锅淋酱油有四个好处:一是避免酱油深入菜肴内部,影响色泽;二是避免酱油受热产生煳味,影响风味;三是让咸味附着于菜的表层,暂时没有深入内部,可以在达到同样咸味感觉的前提下减少至少三分之一的盐(钠);四是可以靠酱油中少量的糖达到鲜甜的感觉,而无需大勺放糖。
总之,这样用酱油,可以轻松减盐、轻松减糖,还可增加营养素。酱油里含有多种B族维生素、钾、镁等营养素,尽管量少,多一点算一点。盐和糖里可是除了钠和糖,其他营养成分都没有的。
四、不要太在意“零添加”、“头道”、“特酿”等词汇
再说怎么分辨是不是优质酱油,最好的方法是直接看数据,企业打出的宣传标签等各种说辞都不重要。
这里解释一下,我国批准使用的食品添加剂,几乎都是在其他国家中许可使用的品种。所谓“外国不用食品添加剂”是彻头彻尾的谣言。即便看不懂英文日文,也可以买一包薯片,买一瓶可乐,念念后面的中文配料表,看看外国公司生产的产品里面有没有食品添加剂,就知道了。
实在介意食品添加剂的话,国内可以买到各大品牌生产的有机酱油和“零添加”酱油,并不存在“添加剂产品卖国内,无添加产品卖国外”的问题。如果超市买不到,直接网上购买就可以了。不过,所谓“零添加”,不等于产品最安全,更不等于产品最优质。
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